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吉祥坊棋牌游戏论坛 两会精英汇|王静成委员:政府工作报告应加入“投入补偿” 作者:匿名 时间:2020-01-11 10:17:36:


吉祥坊棋牌游戏论坛 两会精英汇|王静成委员:政府工作报告应加入“投入补偿”

吉祥坊棋牌游戏论坛,嘉宾:全国人大代表、江苏省扬州市政协副主席、

扬州市公立医院管理委员会副主任、苏北人民医院医疗集团理事长

王静成

政府工作报告应加入“投入补偿”

去年下半年,国务院办公厅制定印发了《关于建立现代医院管理制度的指导意见》,明确了建设现代医院管理制度的三大框架要求。下一步,每家医院都应按照这一“指挥棒”办院,因此我们需要好好研究、细化、完善政策,以便更好地落地。

对于完善医院内部管理,《意见》提出了13项改革任务,其中首次提出各级各类医院应制定章程。也就是说,未来办医院,都要制定医院章程,规范内部治理结构和权力运行规则。健全医院决策机制,保证党组织意图在决策中得到充分体现,发挥专家治院作用。健全民主管理制度,职工参与民主决策、民主管理和民主监督。健全医院医疗质量安全、人力资源、财务资产、绩效考核、人才培养培训、科研、后勤、信息等核心管理制度。加强医院文化建设,全面开展便民惠民服务,构建和谐医患关系等。这些方面的要求,需要所有医院下功夫深入研究落实。

目前,我国已有一些医院建立了相对健全的内部管理制度,应该树立楷模、典范,将他们的经验广泛传播,以供大家学习借鉴。同时,业界应在这些先行者工作的基础上,集中智慧、开展研究,尽快建立起一整套完善的医院管理制度体系,并在全国分地域开展试点。

相对于“练内功”的急迫,医院外部的一些管理措施和创新探索,则应在认准方向的前提下,稳步推进。比如,我国目前正在积极推进drg收付费改革试点,到2020年相关试点城市将扩展到100个。drg对于医院行为规范、转型发展十分有益,但目前,我国医疗相关的信息化基础、医疗和医保管理的精细化水平依然有待提升,医疗机构智能定位和转型发展尚未到位,医务人员的行为尚需规范,在此基础上,drg的推进速度不宜太快,应该一步一个脚印稳步向前。

《意见》中,还对建立健全医院治理体系提出了具体要求,明确了政府对公立医院的举办职能、监管职能。今年的政府工作报告中也提出,“要深化公立医院综合改革,协调推进医疗价格、人事薪酬、药品流通、医保支付改革”。不过,我建议,应该再加上一点,就是“投入补偿”。

从2015年10月起,江苏省全面推行药品零差率改革,对于医院运行由此产生的缺口,按照80%通过医疗服务价格调整、10%靠政府投入、10%由医院自己消化的“811”机制实施补偿。不过,一些院长会担心,在公立医院改革试点结束后,这样的补偿能持续几年?能不能将这一补偿机制固化下来,保证政策的连续性?苏北人民医院所在的扬州地区明确将补偿时限确定为5年,未来的政策如何还要再行探讨。所以,在全面取消公立医院药品加成的背景下,应力争将政府对公立医院的投入补偿责任写入政府工作报告,形成文件和制度,只有这样,公立医院改革才能少点掣肘,多点动力。

编辑/赵星月

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